광주서구건강가정·다문화가족지원센터 응시원서
접수번호					지원분야
성명	한글				한자						영문
생년월일
취업가능연령	법정 취업가능연령(만 19세) 이상입니까? (해당되는 곳에 √ 하시오.) ⃞ 예 ⃞ 아니오
주소 (우편번호) (현거주지)
연락처	전화번호	전화								휴대전화
	전자우편
직무관련 학교교육	대학교 이하	전공				부전공								졸업/재학/수료
	대학원(석사)	전공				부전공								졸업/재학/수료
	대학원(박사)	전공				부전공								졸업/재학/수료
직무관련 총 경력 ( 년 개월)	근무처	직위		담당 업무(직무내용)									근무기간(연, 월)
													년 월 ~ 년 월
													년 월 ~ 년 월
													년 월 ~ 년 월
자격증 및 특기사항	관련 자격증	자격사항							발행처				취득일
													( 년 월 취득)
													( 년 월 취득)
													( 년 월 취득)
자기소개 등 활동사항
기타 취업지원 대상 여부	구분							해당 여부
	기준 중위소득 60% 이하
	6개월 이상 장기실업자
	여성가장 * 여성 실업자 중 가족부양 책임이 있는 자
	만 55세 이상 고령자
	장애인
	북한이탈주민, 결혼이민자
※ ‘제출된 서류는 최종합격자 발표 이후 30일 동안 불합격자 중 신청자에 한하여 반환할 예정임’(최종 합격자의 서류는 기관에서 보관) 본인은 광주서구건강가정다문화가족·지원센터 직원공채에 응시하고자 원서를 제출합니다. 2021년 월 일 성명 (인)

개인정보 수집․이용에 대한 동의서
본인은 광주광역시 아이돌봄지원사업 광역거점기관 직원채용 지원서를 제출함에 있어 채용 담당기관이 본인에 대한 인사검증을 실시할 필요가 있다는 제반사항을 이해하고 있으며, 이를 위해 '개인정보 보호법' 등에 의해 보호되고 있는 본인에 관한 각종 정보자료를 채용 담당기관이 수집 및 이용하는 데 동의합니다. 또한 본인이 서명 날인한 동의서의 복사본은 인사검증에 필요한 다양한 자료 수집 및 이용의 편의를 위해서 원본과 동일하게 유효하다는 것을 인정합니다. 2021년 월 일
❑ 지원자 본인
▪ 성 명			(서명)			▪ 생년월일
▪ 자택전화						▪ 휴대전화
▪ e-mail						▪ 연락가능 팩스
사단법인 건강가정연구개발원 대표 귀하
인사검증을 위해 수집 및 이용되는 정보자료의 범위
▫ 개인정보의 수집․이용목적 : 전담인력 채용 심사 ▫ 수집하려는 개인정보의 항목 : 채용심사에 필요한 개인 인적 제반사항 - 성명, 주민등록번호, 근무경력 제반사항, 가족사항, 학력사항 등 채용심사에 필요한 제반 사항 ▫ 개인정보의 보유 및 이용기간 : 합격자의 경우 인사 및 경력사항 정보로 활용되고, 탈락 자는 최종합격자 발표 이후 30일 이내 반환신청 가능하며, 미신청자의 서류는 모두 파기됩니다. ▫ 지원자는 개인정보 보호법 제15조 제2항 제4호에 따라 개인정보를 수집 및 이용에 관하여 거부할 수 있으며, 동의 거부에 따른 응시원서 접수 제한 등 불이익이 있을 수 있음 - 개인정보는 인사검증업무 이외에 다른 목적으로 사용하지 않음