2024년 전국 다문화가족자녀 이중언어대회 (제11회) 참가 신청서

성명(성별)
출생년도		부모 출신국
발표언어		입국일 (중도입국자해당)
연락처	이메일:	학교명
	전화번호:	학 년
부모 성명 (결혼이민자)
주 소
발표 제목
원고 내용 소개

상기인은 「2024년 전국 다문화가족자녀 이중언어대회 (제11회)」에 참가하고자 위와 같이 신청서를 제출하며 참가 요강과 관련된 내용에 허위사실이 있을 시

입상 취소 및 시상금, 시상품 환수 조치됨에 서약합니다.

2024.   .   .

성명(본인 또는 보호자 :                  (서명)

경상북도가족센터장 귀하

■첨부서류 :

1. 참가 신청서 및 개인정보 수집·이용 동의서

2. 초상권 사용 동의서

3. 가족센터·다문화가족지원센터장의 추천서 또는 재학 중인 학교장의 추천서

4. 발표 원고와 발표 모습을 촬영한 동영상

5. 자기소개 영상 (꿈, 참가 동기 등)

개인정보 수집·이용 동의서

경상북도가족센터에서 실시하는 「2024년 전국 다문화가족자녀 이중언어대회 (제11회)」와 관련하여 아래와 같이 개인정보를 수집하고 있습니다.

1. 개인정보의 수집·이용 목적

- 「2024년 전국 다문화가족자녀 이중언어대회 (제11회)」참가자격 확인 및 포상등록       을 위해 대회 참가자의 개인정보를 수집합니다.

2. 수집 항목 (필수항목)

- 성명, 생년월일, 성별, 주소, 입국일, 학교명, 연락처

개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까? □동의      □동의하지 않음

3. 개인정보의 보유 및 이용기간

- 문서관리 : 사업 종료 후 문서 보관기관 경과 후 파기

- 경상북도 포상관리 시스템 : 준 영구

4. 법정대리인 동의

만 14세 미만 아동인 경우 반드시 법정대리인의 동의가 필요합니다.

본인은 미성년자의 법정대리인으로 2024년 전국 다문화가족자녀 이중언어대회 (제11회) 참가신청에 동의합니다.
법정대리인 성명
법정대리인 연락처
법정대리인 관계(참가자와 관계)

5. 동의 거부 권리

위 개인정보 수집·이용 동의를 거부할 권리가 있으며, 다만 동의를 거부할 경우 「2024년 전국 다문화가족자녀 이중언어대회 (제11회)」참가가 거부될 수 있음을 알려   드립니다.

본인은 개인정보 수집·이용 동의서의 내용을 명확히 이해했으며「2024년 전국 다문화가족자녀 이중언어대회 (제11회)」참가를 위해 위의 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다.

2024년   월   일

성명 :             (서명)

초상권 사용 동의서

본인은 위 학생의 보호자로서 2024년 전국 다문화가족자녀 이중언어대회와 관련하여 카메라, 캠코더 등을 통해 사진 및 영상이 촬영되는 것에 동의합니다.

또한 다문화가족자녀들의 이중언어교육 활성화 등 정책개발과 교육적   목적, 전국 다문화가족자녀 이중언어대회 관련 보도 및 홍보를 목적으로 촬영된 사진 및 동영상을 활용할 수 있도록 초상권 사용에 동의합니다.

2024년    월    일

참여학생:                    (인)

보 호 자:                    (인)

경상북도가족센터 귀중

		발표 원고 작성 서식

※ 서식 및 서체, 글자크기를 변경하지 말 것! 글자 수는 800자 이상, 1,200자 이내로 작성

※ 글자수 1,200자 내 특수문자(./!/‘ ’/~/?)미포함

제 목
성 명
학교 및 학년
발표 언어