지지리더ㆍ배움지도사ㆍ키움보듬이 활동 신청서 ■ 지원분야 : (*지지리더·배움지도사·키움보듬이 중 택 1)
성 명			성 별		남 / 여
생년월일
연 락 처	(자택) : (핸드폰) :
거주지주소
이메일 주소
최종학력	학교유형	기 간
	고등학교	년 월 ~ 년 월
	대학교	년 월 ~ 년 월
	대학원	년 월 ~ 년 월
관련 자격증 (해당자만)	자 격 증 명			취 득 일
우대사항	배움지도사			키움보듬이
	□ 초등 교원자격증 □ 중등 교원자격증 □ 초ㆍ중등 교육전공자 □ 해당 관련학과 전공자			□ 노인 요양보호사 □ 아이돌보미
활동경험 이력사항	기 간	활 동 사 항
	년 월 ~ 년 월
	년 월 ~ 년 월
	년 월 ~ 년 월
	년 월 ~ 년 월
활동가능지역
활동가능시간	□ 정기적 < 요일 시 ~ 시 (총 시간) > □ 언제든지
활동참여경로	□ 관련신문 □ 인터넷 □ 주변권유 □ 기타 ( )
지원동기(특기/강점 등)
본인은 계양구건강가정‧다문화가족지원센터 가족역량강화지원사업 활동가 채용에 응시하고자 원서를 제출합니다. 2021년 월 일 성명 (인) 계양구건강가정ㆍ다문화가족지원센터장 귀하 ※ 경력, 자격사항 기재 시 추가 작성 가능, 불필요한 사항 기재 지양

자 기 소 개 서
지원분야		성 명
1. 인간관계 및 사회관계
2. 본인의 전공 및 경력에 관한 소견
3. 임용 후 활동계획
※ 1페이지 내로 작성해주시기 바랍니다.

활동가 채용관련 개인정보 수집 ㆍ 이용 동의서

계양구건강가정ㆍ다문화가족지원센터는 가족역량강화지원사업 활동가 신규채용을 위해 아래와 같은 개인 정보를 수집합니다.

1. 개인정보 수집‧이용 목적 : 채용 심사를 위해 필요한 본인확인 및 심사자료

2. 개인정보 수집항목 : 성명, 생년월일, 연령, 주소,  연락처, 이메일, 학력ㆍ경력ㆍ자격사항,     취업지원대상여부 등

3. 개인정보의 보유 및 이용기간 : 채용서류 보관기간(5년)동안 보유, 이용·보관됩니다.

4. 동의 거부권리

- 위  개인정보 수집ㆍ이용 동의를 거부할 수 있으며, 다만 동의를 거부할 경우  채용심사 대상에 포함되지 못합니다.

- 개인정보는 채용 업무 이외의 다른 목적으로 사용하지 않습니다.

개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까?   동의함(      ),  동의하지 않음(      )

2021년     월     일

성명 :                   (서명)

계양구건강가정ㆍ다문화가족지원센터장 귀하

※ 반드시 자필 서명 후 제출