입 사 지 원 서

본인은「부천시건강가정지원센터」직원 공개모집에 지원하고자 입사지원서를 제출하며 다음 사항을 서약합니다. 입사 지원서나 각종 증명서의 기재 내용이 사실과 다를 경우 채용취소 또는 무효처리 되어도 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다.

2025년   월    일    지원자   홍길동  (인)

1. 인적사항
지원구분	신입 ( ) 경력 ( )	지원분야	가족지원팀 총괄팀장	접수번호	담당자 기재
성 명	(한글)
현 주 소	(우 : )
연 락 처	본인 핸드폰	010-0000-0000	전자우편
비상 연락처		가점항목	□ 장애대상 □ 보훈대상
2. 교육사항 (※ 지원직무 관련 과목 및 교육과정을 이수한 경우 그 내용을 기입해 주시기 바랍니다.)
학교교육
전공명 및 학위명	주 요 내 용	교육시간
	※ 학교명은 절대 기재하지 마시고 반드시 전공명과 학위명만 기재
	직무연관성이 가장 높은 이수과목 최대 5개 표기
	예시)사회복지학 학사, 보육학과 학사
직업교육
과정명	주 요 내 용	교육시간
	※ 직무연관성이 가장 높은 이수 과목 최대 5개 표기
3. 자격사항
※ 지원직무 관련 국가기술/전문자격, 국가공인민간자격을 기입해 주시기 바랍니다.
자격증명	발급기관	취득일자	자격증명	발급기관	취득일자
4. 경험 혹은 경력사항
※ 지원직무 관련 경험 혹은 경력사항을 기입해 주시고, 자세한 활동내용은 경험 & 경력소개서를 작성하여 주시기 바랍니다.
구 분	소속조직	역할	활동기간	활동내용
□경험 □경력
□경험 □경력
□경험 □경력
□경험 □경력

지원직무 관련 경험 및 경력 소개서

※ 직무활동, 동아리/동호회, 팀 프로젝트, 연구회, 재능기부 등, 주요 직무경험과 또는 지원직무 관련 경력사항을 서술하여 주십시오.

1	기관(단체)명 :			근무기간 : ～	직위 :
담당업무		(※실제 본인이 담당하여 수행했던 업무와 실적에 대하여 구체적으로 기술)
※ 가장 중점적으로 검토될 부분이므로 직접적으로 관련된 업무경력을 중심으로 서술식으로 자세히 작성할 것. ★ 기재사항이 많을 경우에는 편집해서 A4 2매 이내로 작성
2	기관(단체)명 :			근무기간 : ～		직위 :
담당업무		(※실제 본인이 담당하여 수행했던 업무와 실적에 대하여 구체적으로 기술)
3	기관(단체)명 :			근무기간 : ～		직위 :
담당업무			(※실제 본인이 담당하여 수행했던 업무와 실적에 대하여 구체적으로 기술)

자 기 소 개 서

응시분야		성 명
※ 출신지역, 가족관계, 학력 등을 암시하는 내용 기재 금지 ※ A4용지 3매 이내로 본인이 직접 작성 바랍니다. (대리 작성, 허위 작성 시에는 합격 취소 등 불이익 부과)

개인정보 수집∙이용 동의서

[ 개인정보 수집∙이용에 대한 동의 ]

수집하는 개인정보 항목	성명, 생년월일, 혈액형, 증명사진, 주소, 핸드폰번호, 전화번호, Email주소, 학력사항, 자격증, 근무경력사항, 장애여부, 취업지원대상자여부, 자기소개 등
개인정보의 수집 및 이용목적	제공하신 정보는 서류전형, 면접시험 등 응시지원 및 채용 관련 정보 제공, 채용 후 범죄경력 조회, 지원자 사후 관리 등을 위해서 사용합니다. ① 본인 확인 및 범죄경력 조회에 이용: 주민등록번호(앞 7자리), 성명, 증명사진 ② 지원자와의 의사소통 및 정보 전달 등에 이용: 성명, 주소, 핸드폰번호, 전화번호, E-mail주소 ③ 서류전형, 면접시험 등 지원자 평가에 이용: 출신학교, 자격증, 근무경력사항 등 ④ 채용시 우대를 위해 이용: 장애인 구분, 수급대상자 구분 등 ⑤ 단, 이용자의 기본적 인권 침해의 우려가 있는 민감한 개인정보 (인종 및 민족, 사상 및 신조, 정치적 성향 및 범죄기록 등)는 수집하지 않습니다.
개인정보의 보유 및 이용기간	수집된 개인정보의 보유기간은 응시원서 관련서류 제출 후 영구 또는 준영구입니다. 또한 보유기간 종료시 부천시건강가정지원센터는 지원자의 개인정보를 재생이 불가능한 방법으로 즉시 파기합니다.
※ 귀하는 이에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 다만, 동의가 없을 경우 채용 시험 진행이 불가능할 수 있음을 알려드립니다.

개인정보 수집 및 이용에 동의함 □                       개인정보 수집 및 이용에 동의하지 않음 □

[ 고유식별정보 처리에 대한 동의 ]

수집하는 고유식별정보 항목	주민등록번호(앞 7자리)
고유식별정보의 수집 및 이용목적	채용 및 채용관리(국가 및 지방자치단체, 공공기관 자료제공 등)
고유식별정보의 보유 및 이용기간	응시원서 제출 후 영구 또는 준영구
※ 귀하는 이에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 다만, 동의가 없을 경우 채용 시험 진행이 불가능할 수 있음을 알려드립니다.

고유식별정보 수집 및 이용에 동의함 □               고유식별정보 수집 및 이용에 동의하지 않음 □

[ 민감정보 처리에 대한 동의 ]

수집하는 민감정보 항목	신상정보(혈액형), 장애정보, 수급자 정보
민감정보 의 수집 및 이용목적	채용 및 채용관리(국가 및 지방자치단체, 공공기관 자료제공 등)
민감정보 의 보유 및 이용기간	응시원서 제출 후 영구 또는 준영구
※ 귀하는 이에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 다만, 동의가 없을 경우 채용 시험 진행이 불가능할 수 있음을 알려드립니다.

민감정보 수집 및 이용에 동의함 □                       민감정보 수집 및 이용에 동의하지 않음 □

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보를 변경하고자 할 때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정을 요구할 수 있음

「개인정보보호법」등 관련 법규에 의거하여 상기 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 활용에 동의함

2025년       월        일

성명 :                (인)

부천시건강가정지원센터장 귀하