지 원 신 청 서 ※ 표시란에 지원자는 기재하지 마시오
[사진]	응 시 직 급	배움터 멘토강사		※지원번호
	성 명	(한글)		연락처	자 택 :
		(한문)			휴대폰 :
		(영문)			이메일 :
	생 년 월 일
	주 소	(우 : )
학 력	대학교이하	대학교 학과				( 년) 졸업/재학/수료/중퇴
	대 학 원	대학교 대학원 전공				( 년) 졸업/재학/수료/중퇴
	대 학 원	대학교 대학원 전공				( 년) 졸업/재학/수료/중퇴
경 력 총 경력 ( 년 월)	근무기간			기관명	직 위	담당업무
	년 월 일~ 년 월 일
	년 월 일~ 년 월 일
	년 월 일~ 년 월 일
	년 월 일~ 년 월 일
자격증소지사항	자격사항		취득일	발행처		비 고
기타참고사항 (자원봉사 관련)

본인은 「의왕시건강가정‧다문화가족지원센터」글로벌 배움터 멘토강사 모집에

지원하고자 신청서를 제출합니다.

위 기재사항은 사실과 같으며 만일 허위사실이 판명되는 때에는 지원이 정지 또는 무효가 되고 향후 지원자격이 정지되어도 이의를 제기하지 않겠습니다.

년     월     일       이름             (인)

자 기 소 개 서

※ 특별한 양식 없이 응모자가 자유롭게 기술(1매 이내)

- 자기소개, 지원사유, 경력 등을 작성

2020.   .   .

작 성 자 : OOO

멘토강사 공개 모집 관련 개인정보 수집 ․ 이용 동의서

의왕시건강가정‧다문화가족지원센터는 멘토강사의 공개 모집을 위해 아래와 같은 개인정보를 수집합니다.

1. 개인정보 수집‧이용 목적 : 강사모집 심사를 위해 필요한 본인확인 및 심사자료

2. 개인정보 수집항목 : 성명, 생년월일, 주소, 연락처, 이메일, 학력․경력․자격사항, 출신국

3. 개인정보의 보유 및 이용기간 : 강사모집심사관련(2020년 1월 ~2020년 12월)에만 보유, 이용, 보관됩니다.

4. 동의 거부권리

- 위  개인정보 수집․이용 동의를 거부할 수 있으며, 다만 동의를 거부할 경우 모집심사 대상에 포함되지 못합니다.

- 개인정보는 강사모집 업무 이외의 다른 목적으로 사용하지 않습니다.

개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까?   동의함(  ),  동의하지 않음(   )

년     월     일

이름 :           (서명)

의왕시건강가정‧다문화가족지원센터 귀하

□반드시 자필 서명 후 제출