배움지도사 활동 신청서
성 명					성 별	남 / 여
생년월일
연 락 처	(자택) : (핸드폰) :
거주지주소
이메일
최종학력	학교	기 간
		년 월 ~ 년 월
		년 월 ~ 년 월
관련 자격증 (해당자만)	자 격 증 명			취 득 일
우대사항	배움지도사			키움보듬이
	□ 초등 교원자격증 □ 증등 교원자격증 □ 초‧중등 교육 전공자 □ 해당 관련학과 전공자			□ 노인 요양보호사 □ 아이돌보미
활동경험 이력사항	기 간		활 동 사 항
	년 월 ~ 년 월
	년 월 ~ 년 월
	년 월 ~ 년 월
	년 월 ~ 년 월
활동가능지역	□ 군산 □ 익산 □ 부안 □ 정읍 □군산.익산.부안.정읍 모두
활동가능시간	□ 정기적 < 요일 시 ~ 시 (총 시간) > □ 언제든지(주말.야간.공휴일 포함)
활동참여경로	□ 관련신문 □ 인터넷 □ 주변권유 □ 기타 ( )
지원동기 (특기/강점 등)

자기소개 등 활동사항
사업에 대한 이해 (담당업무 이해)
경력 중 담당 업무사항

기타 취업지원 대상 여부	구분	해당 여부
	기준 중위소득 60% 이하
	6개월 이상 장기실업자
	여성가장 *여성 실업자 중 가족부양 책임이 있는 자
	만 55세 이상 고령자
	장애인
	북한이탈주민, 결혼이민자
※ 제출된 서류는 최종합격자 발표 후 20일 동안 불합격자 중 반환 요청자에게 반환할 예정이며, 반환 요청이 없을 시 파기함 (최종 합격자의 서류는 기관에서 보관) ※ 상기 표는 편집이 가능하므로 페이지를 늘려 쓸 수 있음 본인은 익산시건강가정·다문화가족지원센터 배움지도사 채용에 응시하고자 활동 신청서를 제출합니다. 2020년 월 일 성명 (서명) 익산시건강가정·다문화가족지원센터장 귀하

개인정보 수집 및 이용 동의서

익산시건강가정·다문화가족지원센터 직원채용과 관련하여 「개인정보보호법」제15조 제1항 제1호, 제24조 제1항 제1호에 따라 아래와 같이 개인정보의 수입ㆍ이용 및 제 3자 제공에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

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신청자정보	성명, 생년월일, 주소, 연락처, 이메일, 학력, 직업, 자격사항
제출 서류	자기소개서, 졸업증명서, 자격증 증빙서류 및 기타 관련 서류

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2020년    월    일

이름 :             (서명)

익산시건강가정·다문화가족지원센터장 귀하